Formulir Pendaftaran Langkah 1 / 3A. BIODATA CALON SISWA NIK NISN Nama Lengkap Nama Panggilan Tempat Lahir Tanggal Lahir Jenis Kelamin Laki - Laki Perempuan Anak Ke Jumlah Saudara Kandung Alamat Lengkap Asal Sekolah Lengkap Bahasa sehari - hari yang digunakan Bahasa Indonesia Bahasa Daerah Email Golongan Darah A B AB O Berat Badan Tinggi Badan Hobi No.HP Ukuran Seragam Almamater M : LD [106] PB [65] L : LD [110] PB [68] XL : LD [116] PB [74] XXL : LD [121] PB [80] XXXL : LD [126] PB [82] Ukuran Seragam Olahraga M : LD [104] PB [74] L : LD [106] PB [76] XL : LD [110] PB [100] XXL : LD [122] PB [87] XXXL : LD [124] PB [89] Langkah 2 / 3B. IDENTITAS ORANG TUA AYAH Nama Lengkap Ayah Tempat Lahir Tanggal Lahir Pendidikan Terakhir Tidak Berpendidikan Formal <= SLTP SLTA D1 D2 D3 D4 S1 S2 S3 Pekerjaan Tidak Bekerja (Di Rumah Saja) Pensiunan / Almarhum PNS (Selain Guru, Dosen, Dokter, Bidang Perawat) TNI / Polri Guru / Dosen Pegawai Swasta Pengusaha / Wiraswasta Pengacara / Hakim / Jaksa / Notaris Seniman / Pelukis / Artis / Sejenis Dokter / Bidan / Perawat Pilot / Pramugari Pedagang Petani / Peternak Nelayan Buruh (Tani / Pabrik / Bangunan) Sopir / Masinis / Kondektur Politikus Lainnya Alamat Rumah Lengkap Penghasilan No HP E-mail IBU Nama Lengkap Tempat Lahir Tanggal Lahir Pendidikan terakhir Tidak Berpendidikan Formal <= SLTP SLTA D1 D2 D3 D4 S1 S2 S3 Pekerjaan Tidak Bekerja (Di Rumah Saja) Pensiunan / Almarhum PNS (Selain Guru, Dosen, Dokter, Bidang Perawat) TNI / Polri Guru / Dosen Pegawai Swasta Pengusaha / Wiraswasta Pengacara / Hakim / Jaksa / Notaris Seniman / Pelukis / Artis / Sejenis Dokter / Bidan / Perawat Pilot / Pramugari Pedagang Petani / Peternak Nelayan Buruh (Tani / Pabrik / Bangunan) Sopir / Masinis / Kondektur Politikus Lainnya Nama Wali Siswa Penghasilan NO.HP E-mail Langkah 3 / 3NILAI RAPORT BAHASA INDONESIA SEMESTER I SEMESTER II SEMESTER III SEMESTER IV SEMESTER V BAHASA INGGRIS SEMESTER I SEMESTER II SEMESTER III SEMESTER IV SEMESTER V ILMU PENGETAHUAN ALAM (IPA) SEMESTER I SEMESTER II SEMESTER III SEMESTER IV SEMESTER V MATEMATIKA SEMESTER I SEMESTER II SEMESTER III SEMESTER IV SEMESTER V Keluar « Kembali Daftar Lanjut » Isi formulir secara lengkap dan benar. Untuk data yang tidak ada, silakan isikan tanda strip ( – )
